Meniu
Operația de cataractă constă în îndepărtarea cristalinului natural opacifiat și implantarea unui cristalin artificial transparent în locul său.
Operația de cataractă se efectuează atunci când stadiul evolutiv al bolii ajunge să afecteze semnificativ activitatea zilnică normală a pacientului.
În general, cataracta nu reprezintă o urgență de tratament. Totuși, operația nu trebuie amânată timp îndelungat, deoarece o cataractă matură (în care cristalinul devine foarte dur și opac) este mai dificil de operat, riscurile intra-operatorii sunt mai mari, iar vindecarea post-operatorie poate fi mai lentă.
Există însă și cazuri de cataractă care reprezintă urgențe de tratament:
Tehnicile moderne utilizate în Clinica Oculus permit ca operația de cataractă să poată fi facută ambulator și să fie foarte rapidă: operația durează 7-10 minute, cu anestezie locală (numai cu picături, fără injecție) si fără pansament (după prima zi postoperator).
Intervenția chirurgicală este efectuată cu cele mai noi tehnologii disponibile la nivel mondial: FemtoLASER și aparate computerizate de facoemulsificare de ultimă generație.
Dacă la începuturile chirurgiei oftalmologice operația de cataractă presupunea o incizie (tăietură) mare prin care să fie extras cristalinul natural opacifiat și implantat cristalinul artificial, incizie ce necesita apoi suturare (”coasere” cu fir) și o vindecare lentă, cu 30 de ani în urmă facoemulsificarea cu ultrasunete a devenit procedeul de elecție pentru operația de cataractă.
Astfel, operația ”clasică” de cataractă este astăzi facoemulsificarea cu implant de cristalin artificial foldabil. Principiul acestui tip de operație constă în folosirea ultrasunetelor pentru triturarea și emulsificarea (lichefierea) bucăților de cristalin „bolnav”, opacifiat.
În varianta ei standard, operatia de facoemulsificare presupune o incizie la marginea corneei de 2,2 – 3,2 mm si alte două mici incizii de câte 1,2 mm. Prin incizia mai mare se introduce sonda cu ultrasunete, cu ajutorul căreia se topește cristalinul cataractat, dar se si aspira materialul „topit”, lăsând un spațiu gol, numit „sacul cristalinului”, în care se va implanta cristalinul artificial foldabil. Acesta se introduce foldat (pliat) prin incizia de 2,2 – 3,2 mm, iar în sac, el se va defolda (se va desface), luând forma și dimensiunile finale, în locul fostului cristalin natural.
Inciziile nu necesită sutură, ele se închid spontan în câteva minute, prin hidratarea lor la sfârșitul operației.
Tendința în chirurgia modernă este de a micșora cât mai mult numărul și mărimea inciziilor care se fac în țesutul uman, avantajele fiind de necontestat: diminuarea riscului de hemoragie, diminuarea riscului de infecție a plăgii operatorii (printr-o „poartă” mai mică, microbii intră mai greu), cicatrizare mai rapidă și mai corectă, recuperarea funcțională mai rapidă a zonei operate. Așa cum în chirurgia abdominală aproape că nu se mai vorbește despre incizia abdominală mare, operațiile facându-se aproape exclusiv prin laparoscopie (adică prin incizii foarte mici, de 1-2 cm), așa și în chirurgia oftalmologică, tendința este de a micșora tot mai mult numărul și dimensiunea inciziilor, astfel că în prezent se efectuează operații de cataractă prin microincizie (1,6-2,4mm). În Clinica Oculus acest tip de operație se realizează încă din anul 2007, cu rezultate excelente de vindecare și recuperare funcțională a vederii.
Îmbunătățirea caracteristicilor aparatelor de facoemulsificare și a cristalinelor artificiale, dar și supra-specializarea și performanța chirurgilor, au dus la tehnica de „ultra-microincizie”, operația desfășurându-se prin tehnica „biaxială” sau „bimanuală”, pe doar două incizii minuscule, fiecare a câte 1,2 mm.
Aceasta tehnică necesită implantarea unui anume tip de cristalin artificial, capabil să fie introdus pe o incizie atât de mică și este recomandată tuturor pacienților, datorită avantajelor de siguranță operatorie mai spus menționate: lipsa hemoragiei, scăderea riscului de infecție intra și postoperatorii, cicatrizare aproape instantanee și vindecare mai rapidă.
Pentru că microincizia nu induce producerea de astigmatism postoperator, este recomandabilă în special pacienților la care nu vrem să influențăm acest astigmatism, respectiv, celor cu astigmatisme foarte mici sau chiar zero preoperator.
Una din cele mai moderne tehnologii care duc la îmbunătățirea rezultatelor în operația de cataractă este sistemul de ghidaj computerizat de tip GPS. Clinica Oculus folosește acest sistem încă din anul 2013, sub denumirea comercială Verion.
Cu ajutorul lui, informațiile obținute de la măsurătorile efectuate în cabinet, înaintea operației de cataractă, se transmit direct în microscopul operator și în aparatul de facoemulsificare sau în femtolaserul din sala de operații.
De asemena, sistemul Verion oferă și un plus de precizie în centrarea operației și a cristalinului artificial, în special în poziționarea corectă a cristalinelor premium, respectiv cele multifocale si trifocale, dar și a cristalinelor torice, recomandate pacienților cu cataractă și astigmatism asociat.
Femtosecond-Laser asigură o precizie „de calculator” celei mai importante părți a operației de cataractă: de la realizarea inciziilor, la fragmentarea cristalinului ”bolnav” de cataractă, până la centrarea perfectă a locului pe unde se va implanta cristalinul artificial. Aceste aspecte sunt foarte importante mai ales acolo unde se urmărește, pe lângă eliminarea cataractei, și obținerea unor rezultate refractive perfecte și stabile – în cazul implantării de cristaline premium (asferice, torice, multifocale).
În plus, operația cu laser elimină în foarte mare măsură utilizarea ultrasunetelor, astfel țesuturile oculare fiind mai protejate intraoperator și scăzând riscul unor complicații postoperatorii, cum ar fi afectarea corneei, mai ales în cazuri predispuse la așa ceva (anumite distrofii corneene, cornea guttata).
Dacă în cazurile de cataractă mai puțin avansată, fragmentarea realizată de laser duce și la topirea bucăților de cristalin cataractat, urmând ca acestea să fie doar aspirate, în cazurile de cataractă avansată, după realizarea primei părți a operației cu ajutorul laserului, mai este nevoie, totuși, de folosirea ultrasunetelor, pentru topirea și aspirarea bucăților cristaliniene.
Cataracta reprezintă o afecțiune oftalmologică relativ comună care nu afectează doar văzul, ea putând avea și un impact emotional semnificativ asupra pacientului. Este esential să fim conștienți de simptomele cataractei și să efectuăm consultații oftalmologice periodice, de rutină.
Printr-o privire clară asupra acestei afecțiuni și prin tratament corespunzator, în cazul în care ea este diagnosticată, ne putem bucura de restabilirea vederii și de îmbunătățirea calitații vieții.
Programări
Informații utile
Rămâi conectat cu Oculus
Copyright © 2025 OCULUS S.R.L. Toate drepturile rezervate.
